Les saveurs ne sont pas la cause de l’adoption du vapotage par les jeunes

L’idée selon laquelle les produits de vapotage aromatisés contribuent au vapotage chez les jeunes est une idée fausse courante qui a été discréditée par les Centers for Decease Control and Prevention (CDC). Selon le rapport du CDC « Tobacco Product Use and Associated Factors Among Middle and Highschool Students », 77,7 % des jeunes ont indiqué qu’ils vapotaient pour des raisons autres que les saveurs. La raison la plus courante d’utilisation chez les jeunes était : « J’étais curieux à leur sujet ».

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/ss/ss6812a1.htm#T6_down

Les données de plusieurs États et provinces qui ont interdit les arômes ont montré que les interdictions d’arômes entraînent une augmentation du taux de tabagisme.

« Should flavours be banned in cigarettes and e-cigarettes? Evidence on adult smokers and recent quitters from discrete choice experiment », publié dans le British Medical Journal conclut : « Une interdiction des cigarettes électroniques aromatisées à elle seule augmenterait probablement le choix d’utiliser des cigarettes chez les fumeurs, sans doute la manière la plus nocive d’obtenir de la nicotine, alors qu’une interdiction des cigarettes mentholées à elle seule serait probablement plus efficace pour réduire le choix des cigarettes. Une interdiction de toutes les saveurs dans les deux produits réduirait probablement les taux de tabagisme/vapotage, mais l’utilisation de cigarettes serait plus élevée que dans le statu quo.

https://tobaccocontrol.bmj.com/content/28/2/168

Les données montrent en outre que non seulement les interdictions d’arômes augmentent les taux de tabagisme, mais elles n’ont aucun effet sur les taux de vapotage chez les jeunes.

Après d’intenses critiques selon lesquelles les saveurs attiraient les jeunes, Juul a volontairement retiré les saveurs des États-Unis, les seules options de saveur restantes étaient le tabac, la menthe et le menthol. Une étude de l’American Cancer Society publiée dans l’American Journal of Public Health a prouvé que les saveurs n’affectent pas les taux de vapotage chez les jeunes. Après avoir supprimé les saveurs, les jeunes n’ont pas arrêté de vapoter mais sont plutôt passés au tabac, à la menthe ou au menthol.

https://ajph.aphapublications.org/doi/abs/10.2105/AJPH.2020.305667

La seule étude qui contredit ces résultats a été menée par Smoke Free Nova Scotia. L’étude a conclu que 95,8 % des jeunes préfèrent les e-liquides aromatisés aux e-liquides non aromatisés. Elle a également rapporté que 48,3 % des jeunes qui vapotaient arrêteraient de vapoter si les produits à vapeur étaient interdits. Ces données n’ont été reproduites par aucune autre étude, ce qui n’est pas surprenant, car l’étude n’était pas une enquête aléatoire. Les enquêtes scientifiques doivent provenir d’échantillons aléatoires de la population désignée. Les répondants se sont choisis eux-mêmes et ont été rémunérés à 10 $ par sondage complet. Cela viole la première règle d’échantillonnage et d’objectivité.

http://www.smokefreens.ca/wp-content/uploads/2019/12/Fact-Sheet-The-2019-NS-Youth-and-Young-Adult-Vaping-Survey-findings.pdf

Bien que les arômes ne soient pas la cause de l’adoption du vapotage par les jeunes, ils sont un facteur important dans ce qui rend le vapotage plus efficace que les autres produits de thérapie de remplacement de la nicotine (TRN). Ce phénomène n’est pas propre aux produits de vapotage. Il est bien documenté avec d’autres TRN que les saveurs réduisent les fringales et augmentent les taux de réussite. Aucun lien n’a été établi entre les saveurs et un potentiel d’abus accru. Selon une étude de l’unité de recherche en pharmacologie comportementale de la faculté de médecine de l’Université John Hopkins, «les deux saveurs de gomme à la nicotine ont diminué le besoin impérieux pendant 2 h d’abstinence. Ces effets étaient plus prononcés dans le groupe adulte et la gomme à la menthe était plus efficace que la gomme d’origine. Les sujets plus jeunes ont signalé moins de symptômes de sevrage et des notes plus faibles pour les effets et la saveur des médicaments. L’amélioration de la saveur de la gomme à la nicotine n’augmente pas le risque d’abus, mais peut être associée à une réduction accrue de la sensation de manque. »

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12175452

L’étude, «Associations of Flavored e-Cigarette Uptake With Subsequent Smoking Initiation and Cessation», menée par les chercheurs de Yale, a conclu que «les adultes qui ont commencé à vapoter des cigarettes électroniques sans saveur de tabac étaient plus susceptibles d’arrêter de fumer que ceux qui vapotaient des arômes de tabac. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir la relation entre les saveurs de la cigarette électronique et le tabagisme et pour orienter les politiques connexes. » Les chercheurs ont poursuivi en déclarant : «Bien que les interdictions de saveur proposées soient bien intentionnées, elles ont des résultats désastreux. La législation sur les arômes des produits de vapotage doit prendre en compte les faits de l’arrêt du tabac et de la réduction des méfaits, et nous exhortons les législateurs à ne pas appliquer de telles interdictions. »

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32501490